O principal efeito da lidocaína

O que élidocaína?

É um bloqueador do canal de sódio anestésico local que tem efeitos estabilizadores de membrana e é usado contra arritmias ventriculares; Ele também tem a função reguladora do sistema imunológico, desempenha um papel anti-inflamatório em vários elos da resposta inflamatória, sua inibição significativa da resposta inflamatória, lesão pulmonar aguda, efeito de sensibilização de drogas anticancerígenas, antibacteriano, frequentemente usado na proteção clínica do cérebro e reduzir a disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) e outros aspectos.

Efeitos antiarrítmicos da lidocaína:

Ridoca age seletivamente em fibroblastos de Purkinje e miócitos ventriculares por causa de drogas antiarrítmicas IB, que retardam a taxa de despolarização da 4-fase, reduzem a automaticidade das fibras de Purkinje, promovem a efusão de K+, reduzem a duração do potencial de ação e prolongam o efeito período refratário. É frequentemente usado para a prevenção e tratamento de arritmia ventricular. A lidocaína pode retardar a condução cardíaca, inibir a contratilidade cardíaca e reduzir o débito cardíaco. A lidocaína tem sido usada no tratamento antiarrítmico clínico há muito tempo e tem mais experiência. Diante da arritmia ventricular, os médicos costumam usar lidocaína para controlá-la, que tem alta eficácia e segurança

lidocaínaprevine uma resposta inflamatória excessiva:

Muitos estudos mostraram que a lidocaína tem um bom efeito preventivo e terapêutico na inflamação induzida por trauma ou endotoxina. A lidocaína é um estabilizador de membrana que inibe a adesão e agregação de granulócitos neutrófilos (PMN), reduz a liberação de radicais livres de oxigênio e enzimas proteolíticas, estabiliza membranas celulares, regula citocinas e inibe respostas inflamatórias excessivas. Os mediadores inflamatórios LB4 e Interleucina 1 (IL-1 ) são fortes quimioatraentes de PMN, induzindo PMN a se ligar, sedimentar, exsudar e produzir superóxido e cooperar com a prostaglandina E2 para aumentar a permeabilidade vascular. In vitro, os monócitos foram incubados com diferentes concentrações (2-20mol/L) de lidocaína, que inibiram significativamente a liberação de LB4 e IL-1 . O nível de concentração micromolar de lidocaína pode inibir a liberação de histamina de leucócitos, mastócitos e basófilos, indicando que a lidocaína pode inibir a liberação de alguns mediadores inflamatórios importantes. Ele atua como um anti-inflamatório, portanto, a maioria dos congelamentos sem soro o contém para reduzir a penetração celular e promover a dormência celular o mais rápido possível.

Na aplicação clínica, vários estudos descobriram que a infusão intravenosa intraoperatória de lidocaína pode regular a função imunológica dos pacientes e acelerar a recuperação pós-operatória dos pacientes. Existem complicações como flebite no processo de PCIA, e adicionar lidocaína à bomba de analgesia intravenosa pode efetivamente prevenir a flebite. A injeção intravenosa perioperatória de lidocaína em baixa dose pode reduzir a inflamação causada pela cirurgia e reduzir os anestésicos locais do tipo amida comumente usados ​​em cirurgias. Estudos demonstraram que ela tem efeitos anti-inflamatórios, e a infusão intravenosa perioperatória de lidocaína pode reduzir a dor pós-operatória, reduzir o uso de analgésicos opioides, reduzir a inflamação, acelerar a recuperação da função gastrointestinal e diminuir o tempo de internação dos pacientes.

Ação antibacteriana da lidocaína

Foi relatado que a lidocaína pode inibir a adesão e o processo quimiotático de granulócitos e pode inibir bactérias intracelulares. Estudos demonstraram que os anestésicos locais inibem o crescimento celular de E. coli e causam o escoamento do conteúdo celular e interferem na sua respiração. Em resumo, o uso de lidocaína para anestesia peridural ou analgesia pós-operatória prolongada pode prevenir o crescimento de microorganismos no espaço peridural e no cateter, o que é seguro e viável. O mecanismo da atividade antibacteriana dos anestésicos locais, como a lidocaína, ainda não está claro. É possível que a interação entre anestésicos locais e substâncias macromoleculares na superfície de células bacterianas ou membranas celulares interfira nas membranas celulares de eucariotos e procariotos, altere a função das membranas celulares e leve à morte ou inibição do crescimento de bactérias.

Alguns estudos mostraram que o efeito antibacteriano da lidocaína ({{0}}.5 percent -1.0 percent ) e da bupivacaína (0.125 percent {{6 }}0,25 por cento) é evidente em doses clínicas comuns, e o efeito antibacteriano tende a aumentar com o aumento da concentração. Além disso, a lidocaína a 1 por cento pode ser considerada como tendo um efeito bacteriostático mais forte do que a bupivacaína a 0,125 por cento.

Efeitos protetores cerebrais da lidocaína

lidocaínaé fácil de atravessar a barreira hematoencefálica e tem estabilização de membrana. Embora a lidocaína possa encolher diretamente o cérebro e os grandes vasos sanguíneos sistêmicos, ela pode reduzir as concentrações intracelulares de Na plus e Ca2 plus ao bloquear os canais de Na plus, K plus e Ca2 plus, reduzir o consumo de ATP, desempenhar um papel protetor nas células nervosas hipóxicas, reduzir K Além disso, inibem a liberação de aminoácidos excitatórios e radicais livres de oxigênio para reduzir os danos ao tecido cerebral e melhorar o fluxo sanguíneo cerebral. Desempenhar um papel protetor do cérebro. Estudos demonstraram que a lidocaína pode não apenas encolher diretamente o cérebro e os grandes vasos sanguíneos em todo o corpo, mas também expandir os microvasos cerebrais no local do trauma, o que pode reduzir o metabolismo do oxigênio cerebral, reduzir a cólise anaeróbica, manter a estabilidade do açúcar no sangue , e não prolongar o tempo de recuperação pós-operatória.

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