O que é Ivermectina?

O que é ivermectina?

A ivermectina é um medicamento antiparasitário usado para tratar doenças parasitárias. É aprovado pela FDA para uso em humanos para tratar uma variedade de infecções parasitárias, incluindo vermes parasitas, ancilostomídeos e tricurídeos. A ivermectina também pode ser usada como tratamento eficaz para uma ampla gama de outras condições e como tratamento de oncocercose, estrongiloidíase intestinal e oncocercose ou cegueira dos rios.

A atividade antiviral da Ivermectina foi demonstrada contra uma ampla gama de vírus de RNA e DNA, por exemplo, dengue, zika, febre amarela e outros.

Tratamento com ivermectina e Covid-19

A ivermectina está atualmente sendo investigada em um ensaio clínico como um potencial tratamento COVID-19 para o vírus coronavírus SARS-CoV-2, que é o vírus que causa a COVID-19. A FDA não aprovou a ivermectina para uso no tratamento ou prevenção da infecção por COVID-19 em humanos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda não usar ivermectina em pacientes com COVID-19 para reduzir a replicação viral, exceto em ensaios clínicos.

Estudos experimentais para ivermectina como tratamento adjuvante para efeitos antivirais de pacientes adultos hospitalizados com COVID-19: um ensaio clínico multicêntrico randomizado. Atualmente, não há evidências suficientes do Painel de Diretrizes de Tratamento de COVID-19 para recomendar a favor ou contra o uso de ivermectina em pacientes de Covid-19 para o tratamento de sintomas graves ou leves de COVID-19.

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O CDC está relatando efeitos adversos associados ao uso indevido de ivermectina e a overdose está aumentando. Em alguns casos, as pessoas tomaram produtos veterinários destinados ao uso em grandes animais, como cavalos, ovelhas e gado. Esses produtos são altamente concentrados e resultam em overdoses quando usados ​​por humanos. NÃO TOMAR PRODUTOS DE IVERMECTIN DESTINADOS A USO ANIMAL.

Informações de dosagem

Dose adulta usual de ivermectina para oncocercose:

0.15 mg/kg por via oral uma vez a cada 12 meses
Pacientes com infecção ocular intensa podem necessitar de retratamento a cada 6 meses. O retratamento pode ser considerado em intervalos tão curtos quanto 3 meses.

Diretrizes de dosagem com base no peso corporal:
15 a 25 kg: 3 mg por via oral uma vez
26 a 44 kg: 6 mg por via oral uma vez
45 a 64 kg: 9 mg por via oral uma vez
65 a 84 kg: 12 mg por via oral uma vez
85 kg ou mais: 0,15 mg/kg por via oral uma vez

Dose adulta usual para estrongiloidíase:

0,2 mg/kg por via oral uma vez
Em pacientes imunocomprometidos (incluindo HIV), o tratamento da estrongiloidíase pode ser refratário, exigindo tratamento repetido (ou seja, a cada 2 semanas) e terapia supressiva (ou seja, uma vez por mês), embora estudos bem controlados não estejam disponíveis. A cura pode não ser alcançada nesses pacientes.

Diretrizes de dosagem com base no peso corporal:
15 a 24 kg: 3 mg por via oral uma vez
25 a 35 kg: 6 mg por via oral uma vez
36 a 50 kg: 9 mg por via oral uma vez
51 a 65 kg: 12 mg por via oral uma vez
66 a 79 kg: 15 mg por via oral uma vez
80 kg ou mais: 0,2 mg/kg por via oral uma vez

Dose adulta usual para ascaridíase:

0,2 mg/kg por via oral uma vez

Dose adulta usual para larva migrans cutânea:

0,2 mg/kg por via oral uma vez

Dose adulta usual para filariose:

0,2 mg/kg por via oral uma vez

Estudo (n=26,000)
Tratamento em massa em Papua, Nova Guiné:
Filariose bancroftiana: 0.4 mg/kg por via oral uma vez por ano (com uma dose única anual de dietilcarbamazina 6 mg/kg), por 4 a 6 anos

Dose adulta usual para sarna:

0,2 mg/kg por via oral uma vez e repetido em 2 semanas
A terapia com ivermectina pode ser combinada com um escabicida tópico